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民众为何对制药业的好感每况愈下?

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出自识林

民众为何对制药业的好感每况愈下?
Gallup
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笔记

2016-09-14

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据盖洛普(Gallup)民意调查机构的跟踪研究,美国民众对药业的好感每况愈下,在今年8月3-7日的民意调查中甚至是创下了历史最差水平,仅比排名垫底的“联邦政府”略高一筹。

相比之下,餐饮业最受民众喜爱,给予正面评价的比例达到66%,负面评价仅7%,净正面评价高达59%。自从2001年起,餐饮业和计算机行业都蝉联盖洛普行业调查的冠亚军。杂货业和农业这两个与食品相关的行业也排名靠前。除此之外,民众对会计业、旅游业、互联网业、汽车业、零售业和房地产业的正面评价都超过负面评价两倍以上。

正面评价
%
中性评价
%
负面评价
%
净正面评价
正面 - 负面
餐饮业 66 27 7 +59
计算机业 66 19 13 +53
杂货业 54 28 18 +36
农业 55 23 20 +35
会计业 45 40 12 +33
旅游业 48 33 16 +32
互联网业 53 21 24 +29
汽车业 50 26 23 +27
零售业 49 26 23 +26
房地产业 44 31 21 +23

美国民众对以下10个行业的正面和负面评价旗鼓相当,总体而言是偏向正面的。

正面评价
%
中性评价
%
负面评价
%
净正面评价
正面 - 负面
电信业 42 31 27 +15
航空业 41 30 26 +15
体育业 41 31 27 +14
出版业 29 32 27 +12
电影业 42 24 32 +10
电气公用事业 42 23 33 +9
教育业 44 17 38 +6
电视广播业 40 23 38 +2
银行业 38 23 36 +2
广告业 35 27 35 0

对于以下5个行业,美国民众的整体评价是偏向负面的,其中超过半数的民众对医疗卫生业、制药业和联邦政府持有负面评价,而联邦政府垫底是一如既往、不出所料的。仅有不到3成的民众对制药业有好印象。

正面评价
%
中性评价
%
负面评价
%
净正面评价
正面 - 负面
石油天然气业 37 17 44 -7
法律业 31 17 44 -7
医疗卫生业 34 12 54 -20
制药业 28 19 51 -23
联邦政府 28 16 55 -27

如果看2001年至今的趋势,近3年民众对药业的评价一落千丈,而且今年创下了历史最低点。

图片来源:http://www.gallup.com/poll/194570/restaurants-again-voted-popular-industry.aspx

民众对制药业的负面评价既是意料之外,也是情理之中。尽管近年来药业在攻克癌症、丙肝等疾病上取得了空前的进步,但与此同时带来的高价药、天价药也引发了强烈的社会争议,使得药业的在攻克人类疾病上的成绩黯然失色。值得一提的是,盖洛普今年的行业调查是在EpiPen涨价前完成的,难以想象如果在涨价后调查,结果会有多不好看。

民众为何对制药业的好感每况愈下?制药业应当如何维护自己的形象?以下不同角度的观点供大家参考:

观点1:民众的不满主要来自于以下方面,不分先后。第一点不满来自于药品安全、有效和质量可控,主要不满对象是药监机构。第二点不满来自于产品可及性(新药上市慢或药品短缺,即没有药),主要不满对象是药监机构。第三点不满来自于可及性(价格,即有药买不起),主要不满对象是企业。

观点2:生命健康无小事,容易上纲上线,一点小问题就会引发大不满甚至公愤。相比餐饮业,制药业的特性本身就更容易让大众不满意,调查得出这样的结论制药业也是挺冤枉的。

观点3:颠覆性药品的价值是不可限量的,天价药如果有神疗效,对患者可能更划算。以往需要长期服药维持的疾病如果现在可以在短期治愈,患者也高兴,医保也省钱,何乐不为?

观点4:民众不断需要新药,而研发一个新药越来越不容易,如今取得一点小进步需要付出的成本比二十年前多多了,民众必须清楚这是90分到100分的艰难历程,意味着他们需要付出越来越不成比例的代价来维持创新的步伐,而不是对高价药一味的抱怨。

观点5:究竟投入多少资源到生物医药企业不仅有公共卫生的考虑,还有国家战略和安全、产业发展甚至资本的考虑,是系统性工程。不断加大生物医药产业的投入,国家层面将全球资本和人才吸引来,掌握核心科技,并且向全世界输出产品,赚取利润;民众也能率先享受到最先进的药品而无需等待数载。这些都是不同层面的获益。而民众可能更容易感受到切身利益,而忽略其它层面的获益,所以民众对制药业的评价可能是有局限的。

观点6:对创新药垄断的支持程度、所赋予定价权的大小,应与国家产业政策和国情相结合。一个并不富裕的国家,如果按照“国际标准”给予国外地产化新药专利保护、行政保护和自由定价权,允许它卖得比国外还贵,这就有可能是在绑架这个国家的医保和道德,来支持国外生物医药产业发展。这时候,各个层面整体的代价可能就要超过整体的获益,民众的不满是实在的。这个观点支持了对垄断产品适当价格规制的必要性。

观点7:不论新药还是仿制药,只要结果是垄断了市场,企业掌握了完全的定价权,绑架消费者的情况就难以避免。上面的排名也可以看出,越开放竞争、信息越透明的行业,民众的评价就越正面。

观点8:创新带来的垄断和高价尚可以理解,但老产品的事实垄断也不能全怪企业。在一个自由竞争的行业,一旦市场价格上涨使得有利可图,更多竞争对手将快速进入,将价格拉回至合理水平。而在药品这个强监管行业,药监部门的高门槛和低效率可能使得竞品迟迟无法上市。监管部门最应当反思如何及时公开相关信息,加速竞品的审批,预防关键老产品的事实垄断和短缺。

观点9:追求健康和生命延续的道路永无止境,而社会资源并非无穷无尽,这对矛盾看起来不可调和。但庞大的企业和尾大不掉的监管机构本身存在设计不合理、效率低下之处,使得社会资源的投入没有完全用在刀刃上。减少内耗、提高效率本身就能够释放巨大的价值,使民众获益。

作者:识林-檺
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